咳嗽 - 何玉华小儿推拿诊所

典型病例

咳嗽

病症介绍：

咳嗽，是小儿肺系疾病常见症状，小儿脏腑娇嫩，易感外邪，邪从口鼻而入，或从皮毛而受，均先犯肺。外感或脏腑功能失调均会影响及肺导致咳嗽。无论何种原因导致的咳嗽，痰都是重要的病理产物，也是重要的致病因素。“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，“肾主司水液，为生痰之本”，小儿又有肺、脾、肾不足的生理特点，故而易生痰，痰阻气道，肺气失宣，而致咳嗽加重。小横纹、掌小横纹分别对消除肺的干、湿性啰音有较好的疗效，能促进呼吸道炎性分泌物的吸收与消散。通过临床观察，3岁以下患儿多不会咳痰，使痰阻喉间，咳嗽加重，痰液过多或疾黏者，用催吐或引痰下行之法，以祛痰速去。
咳嗽是一种防御性反射反应，可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物，避免呼吸道继发感染。但在临床工作中，我们经常会遇见一些长期咳嗽(1个月以上)的孩子，家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽，于是断断续续地给孩子不断地吃不同的抗生素，甚至不停地给孩子输液，可是总感觉不能去“根”，这是怎么回事呢?其实，咳嗽的原因有很多，它不仅涉及呼吸系统，有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关。咳嗽原因很多，在治疗咳嗽时，不主张长期服用抗生素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择适当治疗方法.

典型病例：

患儿：李某某，4岁半。初诊时间：2015年7月17日。家长代诉：咳嗽1周。

山西何玉华小儿推拿诊所 2019-09-15

现病史：患儿1周前无明显诱因出现咳嗽，干咳少痰，无其他不适，曾就诊于某医院确诊为“支气管炎”，给予口服止咳消炎药效果欠佳。昨日咳嗽加重，甚时咳而胸痛，咳嗽频作影响睡眠。饮食可，大便干，颏下唇红、舌质红，舌苔黄厚。

患儿：赵某，男，1岁半。初诊日期：2015年9月6日。代诉：间断咳嗽1月余

山西何玉华小儿推拿诊所 2019-09-15

现病史：患儿1月前因肺炎住院，10天痊愈出院后仍偶发咳嗽，有痰且咳声低微，早晚较重，不伴发热、流涕等症状，纳呆，便干，为求彻底治念，就诊于我处。现患儿精神尚可，面色萎黄、舌质淡苔薄。

患儿：孙某，男，1岁。初诊日期：2017年3月25日。代诉：咳嗽3天。

山西何玉华小儿推拿诊所 2019-09-15

现病史：患儿平素食欲旺盛，喜肉食，3天前因晚餐食排骨一块出现咳嗽，刺激性干咳，夜间咳甚，影响睡眠，咳甚时则出现呕吐伴浊涕，上腹部不适，近3日排便1次，粪质干硬，排便费力，无发热、腹泻等不适主诉。